? ? ? ?在健康體檢中，耳鼻喉科經常會出現鼾癥的診斷，很多人都沒有當回事，醫學研究表明5%的鼾癥患者兼有睡眠期間不同程度憋氣，時間久了，會引起人體內激素分泌功能紊亂，從而造成多種系統、組織器官的損害，引起大腦、血液嚴重缺氧，對心血管系統損害甚大，可引起高血壓、冠心病、腦梗、心率失常、心肌梗死、心絞痛、中風、性功能障礙等，嚴重者可致夜間猝死。兒童鼾癥則會影響身體與智力發育。這樣的鼾癥就該引起大家足夠的重視了。
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病因
OSAHS的直接發病機制是上氣道的狹窄和阻塞，但其發病并非簡單的氣道阻塞，實際是上氣道塌陷，并伴有呼吸中樞神經調節因素障礙。引起上氣道狹窄和阻塞的原因很多，包括鼻中隔彎曲、扁桃體肥大、軟腭過長、下頜弓狹窄、下頜后縮畸形、顳下頜關節強直，少數情況下出現的兩側關節強直繼發的小頜畸形，巨舌癥，舌骨后移等。此外，肥胖、上氣道組織黏液性水腫，以及口咽或下咽部腫瘤等也均可引起OSAHS。
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臨床表現
1.打鼾
這種打鼾和單純打鼾不同，音量大，十分響亮；鼾聲不規則，時而間斷。
2.白天嗜睡
OSAHS患者表現為白天乏力或嗜睡。
3.睡眠中發生呼吸暫停
較重的患者常常夜間出現憋氣，甚至突然坐起，大汗淋漓，有瀕死感。
4.夜尿增多
夜間由于呼吸暫停導致夜尿增多，個別患者出現遺尿。
5.頭痛
由于缺氧，患者出現晨起頭痛。
6.性格變化和其他系統并發癥
包括脾氣暴躁，智力和記憶力減退以及性功能障礙等，嚴重者可引起高血壓，冠心病，糖尿病和腦血管疾病。
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治療
OSAHS的治療除側臥，戒煙酒，肥胖者減重外，分為非手術治療和手術治療兩類。
（一）非手術治療
1.經鼻持續氣道正壓呼吸（CPAP）
此法是目前治療中重度OSAHS比較有效的治療方法。
2.口腔矯治器
是治療單純鼾癥的主要手段或OSAHS非外科治療的重要輔助手段之一，
（二）手術治療
手術治療的目的在于減輕和消除氣道阻塞，防止氣道軟組織塌陷。選擇何種手術方法要根據氣道阻塞部位、嚴重程度、是否有病態肥胖及全身情況來決定。常用的手術方法有以下幾種。
1.扁桃體、腺樣體切除術
這類手術適用于有扁桃體增生的成人患者，或腺樣體增生所致的兒童患者。
2.鼻腔手術
由于鼻中隔彎曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻氣道阻塞者，可行鼻中隔成形術，鼻息肉或鼻甲切除，以減輕癥狀。
3.舌成形術
舌體肥大、巨舌癥、舌根后移、舌根扁桃體增大者，可行舌成形術。
4.腭垂、腭、咽成形術
此手術是切除腭垂過長的軟腭后緣和松弛的咽側壁黏膜，將咽側壁黏膜向前拉緊縫合，以達到緩解軟腭和口咽水平氣道阻塞的目的，但不能解除下咽部的氣道阻塞。
5.正頜外科
正頜外科治療主要用以因頜骨畸形引起的口咽和下咽部氣道阻塞的OSAHS。
鼾癥監測儀
鼾癥不可忽視，體檢中很難確定診斷，需要到?？漆t院做多導睡眠監測，在醫院檢查留宿，人們因換環境后睡眠效果不好或未進入深睡眠狀態，常導致測試結果的不準確性，很多人因此而放棄監測，從而錯過最佳治療時機。鼾癥監測儀可以解決這些問題，它具有準確、便捷、簡便、居家、收費低、能夠進行數據的實時監控上傳等優點，極大地提高了患者睡眠監測舒適度，更主要的是早發現早診斷。
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適用人群：
1、睡覺頻繁打鼾者；
2、白天精神萎靡，嗜睡者（睡眠時間不足除外）；
3、中老年人，由于心肺器官生理老化，更容易發生低氧血癥；
4、超重、身體肥胖人群；
5、長期酗酒、吸煙人群；
6、有心臟疾病、慢性肺部疾病者；
7、極限運動及高山缺氧環境下的血氧監測。
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